{"id":1789,"date":"2026-06-26T19:04:21","date_gmt":"2026-06-26T19:04:21","guid":{"rendered":"https:\/\/doctorantoniogonzalez.com\/?p=1789"},"modified":"2026-06-28T19:05:57","modified_gmt":"2026-06-28T19:05:57","slug":"reflujo-gastroesofagico-cuando-puede-necesitar-tratamiento-quirurgico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/doctorantoniogonzalez.com\/en\/reflujo-gastroesofagico-cuando-puede-necesitar-tratamiento-quirurgico\/","title":{"rendered":"Reflujo gastroesof\u00e1gico: cu\u00e1ndo puede necesitar tratamiento quir\u00fargico"},"content":{"rendered":"<h4 class=\"wp-block-heading\">El reflujo gastroesof\u00e1gico puede tratarse con cambios de h\u00e1bitos y medicaci\u00f3n, pero algunos pacientes pueden necesitar cirug\u00eda, especialmente si existe hernia de hiato o s\u00edntomas persistentes.<\/h4>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><a><\/a><strong>Introduction<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El reflujo gastroesof\u00e1gico ocurre cuando el contenido del est\u00f3mago asciende hacia el es\u00f3fago. Puede provocar ardor, acidez, regurgitaci\u00f3n, dolor tor\u00e1cico, tos cr\u00f3nica, carraspera o sensaci\u00f3n de nudo en la garganta.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Muchas personas mejoran con cambios en la alimentaci\u00f3n, p\u00e9rdida de peso, evitar comidas copiosas y tratamiento m\u00e9dico. Sin embargo, algunos pacientes contin\u00faan con s\u00edntomas, dependen de medicaci\u00f3n de forma prolongada o presentan complicaciones. En estos casos puede valorarse la cirug\u00eda antirreflujo.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Las gu\u00edas de SAGES sobre enfermedad por reflujo gastroesof\u00e1gico ofrecen recomendaciones basadas en la evidencia sobre tratamientos quir\u00fargicos y endosc\u00f3picos disponibles para el reflujo.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><a><\/a><strong>S\u00edntomas frecuentes del reflujo<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los s\u00edntomas t\u00edpicos son:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Ardor detr\u00e1s del pecho.<\/li>\n\n\n\n<li>Acidez.<\/li>\n\n\n\n<li>Regurgitaci\u00f3n de comida o l\u00edquido \u00e1cido.<\/li>\n\n\n\n<li>Mal sabor de boca.<\/li>\n\n\n\n<li>Dolor o molestia tor\u00e1cica.<\/li>\n\n\n\n<li>Empeoramiento al tumbarse.<\/li>\n\n\n\n<li>S\u00edntomas tras comidas abundantes o grasas.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Tambi\u00e9n pueden aparecer s\u00edntomas menos evidentes:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Tos cr\u00f3nica.<\/li>\n\n\n\n<li>Ronquera.<\/li>\n\n\n\n<li>Carraspera.<\/li>\n\n\n\n<li>Sensaci\u00f3n de flema.<\/li>\n\n\n\n<li>Dolor de garganta.<\/li>\n\n\n\n<li>Dificultad para tragar.<\/li>\n\n\n\n<li>Sensaci\u00f3n de nudo en la garganta.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Estos s\u00edntomas pueden confundirse con problemas respiratorios, far\u00edngeos o card\u00edacos, por lo que es importante realizar una valoraci\u00f3n adecuada.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><a><\/a><strong>\u00bfQu\u00e9 relaci\u00f3n tiene con la hernia de hiato?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La hernia de hiato aparece cuando una parte del est\u00f3mago asciende hacia el t\u00f3rax a trav\u00e9s del diafragma. Puede favorecer el reflujo porque altera la barrera natural entre el est\u00f3mago y el es\u00f3fago.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">No todas las hernias de hiato necesitan cirug\u00eda. Algunas son peque\u00f1as y apenas producen s\u00edntomas. Pero cuando existe reflujo importante, s\u00edntomas persistentes o hernias grandes, puede plantearse tratamiento quir\u00fargico.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Las gu\u00edas de SAGES sobre hernia de hiato tienen como objetivo aportar recomendaciones desde la perspectiva del cirujano y del paciente para el tratamiento quir\u00fargico de estas hernias.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><a><\/a><strong>\u00bfCu\u00e1ndo se puede valorar la cirug\u00eda antirreflujo?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La cirug\u00eda puede considerarse en pacientes con:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Reflujo persistente a pesar del tratamiento m\u00e9dico.<\/li>\n\n\n\n<li>Necesidad de medicaci\u00f3n durante largos periodos.<\/li>\n\n\n\n<li>Regurgitaci\u00f3n frecuente que no mejora bien con f\u00e1rmacos.<\/li>\n\n\n\n<li>Hernia de hiato asociada.<\/li>\n\n\n\n<li>Esofagitis importante.<\/li>\n\n\n\n<li>Complicaciones del reflujo.<\/li>\n\n\n\n<li>Intolerancia o mala respuesta a los medicamentos.<\/li>\n\n\n\n<li>S\u00edntomas que afectan de forma clara a la calidad de vida.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La decisi\u00f3n debe ser individualizada. No todos los pacientes con ardor necesitan cirug\u00eda, pero tampoco todos deben resignarse a vivir con s\u00edntomas cr\u00f3nicos.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><a><\/a><strong>Pruebas antes de decidir la cirug\u00eda<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Antes de operar es importante confirmar el diagn\u00f3stico y estudiar bien el es\u00f3fago. Seg\u00fan el caso, pueden solicitarse:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Gastroscopia.<\/li>\n\n\n\n<li>pHmetr\u00eda esof\u00e1gica.<\/li>\n\n\n\n<li>Manometr\u00eda esof\u00e1gica.<\/li>\n\n\n\n<li>Estudio radiol\u00f3gico con contraste.<\/li>\n\n\n\n<li>Valoraci\u00f3n de hernia de hiato.<\/li>\n\n\n\n<li>Evaluaci\u00f3n de s\u00edntomas y respuesta al tratamiento m\u00e9dico.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Estas pruebas ayudan a confirmar si los s\u00edntomas se deben realmente al reflujo y a elegir la mejor t\u00e9cnica quir\u00fargica.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><a><\/a><strong>What does the surgery consist of?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La cirug\u00eda antirreflujo busca reforzar la barrera entre el est\u00f3mago y el es\u00f3fago para evitar que el contenido g\u00e1strico ascienda.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La t\u00e9cnica m\u00e1s conocida es la <strong>funduplicatura<\/strong>, que consiste en utilizar la parte superior del est\u00f3mago para reforzar la zona del esf\u00ednter esof\u00e1gico inferior. Cuando hay hernia de hiato, tambi\u00e9n se repara el hiato diafragm\u00e1tico.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En muchos casos se realiza por laparoscopia, mediante peque\u00f1as incisiones, lo que suele favorecer una recuperaci\u00f3n m\u00e1s r\u00e1pida que la cirug\u00eda abierta.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><a><\/a><strong>Beneficios esperados<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La cirug\u00eda puede ayudar a:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Reducir el ardor y la acidez.<\/li>\n\n\n\n<li>Disminuir la regurgitaci\u00f3n.<\/li>\n\n\n\n<li>Mejorar la calidad del sue\u00f1o.<\/li>\n\n\n\n<li>Reducir la dependencia de medicaci\u00f3n.<\/li>\n\n\n\n<li>Reparar una hernia de hiato asociada.<\/li>\n\n\n\n<li>Mejorar la calidad de vida en pacientes bien seleccionados.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El resultado depende de una correcta indicaci\u00f3n, de confirmar bien el diagn\u00f3stico y de elegir la t\u00e9cnica adecuada.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><a><\/a><strong>\u00bfPuede volver el reflujo despu\u00e9s de la cirug\u00eda?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">S\u00ed, puede ocurrir en algunos casos. Por eso es fundamental mantener h\u00e1bitos saludables, controlar el peso, evitar comidas excesivas y seguir las revisiones indicadas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Tambi\u00e9n es importante explicar bien al paciente qu\u00e9 puede esperar de la cirug\u00eda. El objetivo no es solo \u201cquitar la acidez\u201d, sino corregir un problema funcional cuando est\u00e1 claramente demostrado.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><a><\/a><strong>Se\u00f1ales de alarma<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Debe consultarse de forma preferente si el reflujo se acompa\u00f1a de:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Dificultad para tragar.<\/li>\n\n\n\n<li>P\u00e9rdida de peso no explicada.<\/li>\n\n\n\n<li>V\u00f3mitos persistentes.<\/li>\n\n\n\n<li>Sangre en v\u00f3mitos o heces negras.<\/li>\n\n\n\n<li>Anemia.<\/li>\n\n\n\n<li>Dolor tor\u00e1cico intenso.<\/li>\n\n\n\n<li>S\u00edntomas nuevos en personas de mayor edad.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Estos signos requieren estudio m\u00e9dico.<strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El reflujo gastroesof\u00e1gico suele tratarse inicialmente con h\u00e1bitos saludables y medicaci\u00f3n. Sin embargo, cuando los s\u00edntomas persisten, existe hernia de hiato o el paciente depende de tratamiento continuo, la cirug\u00eda antirreflujo puede ser una opci\u00f3n eficaz en casos seleccionados.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong><br><\/strong>Si tiene reflujo persistente, hernia de hiato o s\u00edntomas que no mejoran con tratamiento, puede pedir una valoraci\u00f3n especializada en el tel\u00e9fono <strong>952 14 11 33<\/strong>.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El reflujo gastroesof\u00e1gico puede tratarse con cambios de h\u00e1bitos y medicaci\u00f3n, pero algunos pacientes pueden necesitar cirug\u00eda, especialmente si existe hernia de hiato o s\u00edntomas persistentes. Introducci\u00f3n El reflujo gastroesof\u00e1gico ocurre cuando el contenido del est\u00f3mago asciende hacia el es\u00f3fago. 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